旧金山,2019年6月9日 - Dapagliflozin对心血管事件溶栓治疗心肌梗死(DECLARE-TIMI 58)的肾脏数据进行的第一次子分析表明,dapagliflozin是一种口服钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2) )抑制剂,减少2型糖尿病(T2D)患者的肾脏疾病或肾脏死亡的进展。美国糖尿病协会今天发布了该试验的初步结果,这是第一项招募大量患有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)糖尿病危险因素和大量糖尿病已知ASCVD的患者的心血管预后研究。®(ADA)第79届科学会议®在旧金山的Moscone会议中心。

DECLARE-TIMI是一项多国,随机,双盲,安慰剂对照的III-B期试验,是一项优越性试验,旨在检验以下假设:对于T2D患者,长期使用达格列嗪治疗会减少1或两个共同主要终点:1)心血管死亡,心肌梗塞或缺血性中风的发生率或2)心力衰竭或心力衰竭住院的发生率。

在第一阶段肾脏数据的第一次亚组分析中,研究人员发现与安慰剂相比,肾功能下降,终末期肾病(ESRD)或肾脏死亡(心血管死亡除外)的相对风险降低了47%(1.5 %vs 2.6%; HR 0.53 [95%CI 0.43-0.66],p <0.0001)。 达格列嗪组的终末期肾病或肾死亡风险低于安慰剂组(11 [0.1%] vs 27 [0.3%]; HR 0.41 [95%CI 0.20-0.82]; p = 0.012 )。

该分析评估了来自17,160名患有T2D且主要保留肾功能的患者的数据,而不考虑潜在的ASCVD。糖尿病患者发生ESR​​D的可能性是其发病率的6到12倍,患慢性肾病(CKD)的可能性是其两倍。虽然ESRD在试验中是罕见的事件,但与安慰剂相比,达格列嗪显着降低了发生率(分别为0.1%和0.3%)。达格列嗪和安慰剂组的急性肾损伤分别为1.5%和2.0%。 无论是否存在eGFR或尿白蛋白与肌酐比值(UACR)类别,使用达格列嗪治疗的患者均无临床重要肾脏转归,无论是否已建立ASCVD或多种CV危险因素。

“像dapagliflozin这样的药物也应该被认为是没有确定心血管疾病的患者的一线治疗。这些药物具有很高的安全范围,应该由初级保健医生定期使用,” Hadassah Medical内科医学教授Itamar Raz博士说。耶路撒冷希伯来大学的学校,以色列国家糖尿病委员会的负责人,以及哈达萨大学医院糖尿病科的前任负责人。

结果与DECLARE-TIMI 58的其他肾脏结果一起呈现,包括发现达帕格列嗪在所有UACR类别中无论患者的基线UACR如何减少和预防UACR恶化(肾脏健康的关键标志物)的阳性结果。 。另一项健康经济学分析表明,与安慰剂相比,早期使用达格列嗪可降低与CKD治疗相关的费用。

研究人员招收17000名多名患者跨882位来自33个国家,并在审判中的合作与来自TIMI研究组(学术研究者独立跑到波士顿,USA)和哈达萨希伯来大学医学中心(耶路撒冷,以色列)。今天研究的全部结果可以在“柳叶刀糖尿病和内分泌学”网站上找到。

若要与首席研究员Raz博士或Leiter博士交谈,请于6月7日至11日在旧金山 Moscone会议中心现场联系ADA新闻办公室,电话415-978-3606或发送电子邮件至SciSessionspress @ diabetes。组织。

美国糖尿病协会第79届科学会议是世界上最大的糖尿病研究,预防和护理科学会议,将于2019年6月7日至11日在加利福尼亚州旧金山的Moscone中心举行。。来自世界各地的近15,000名主要医生,科学家,医疗保健专业人员和行业代表在科学会议上召开会议,公布最前沿的研究,治疗建议以及治疗糖尿病的方法。在为期五天的会议期间,与会者可以独家访问850多个演讲和2,000个原创研究报告,参与与领先的糖尿病专家的挑衅性和互动性交流,并可获得持续医学教育(CME)或继续教育(CE)学分。教育课程。该方案分为八个主题领域:急性和慢性并发症; 行为医学,临床营养学,教育和运动; 临床糖尿病/治疗学; 流行病学/遗传学; 免疫/移植; 胰岛素作用/分子代谢; 综合生理学/肥胖; 和胰岛生物学/胰岛素分泌。Gretchen Youssef,MS,RDN,CDE,医疗保健和教育总裁,于6月8日星期六发表了她的演讲,“这是关于访问!” ,路易斯H.菲利普森,医学博士,博士,FACP,医学和科学于6月9日星期天发表了他的讲座,“精准医学 - 解决糖尿病的多方面问题” 。使用#ADA2019加入社交媒体上的Scientific Sessions对话。

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标题:Dapagliflozin可降低2型糖尿病患者肾病和肾脏死亡的进展    
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